Finalità dell'iniziativa e supporto tecnologico

La finalità della presente iniziativa è la condivisione sul web dell’esperienza maturata in anni di interesse nel settore dell’elettrofisiologia non invasiva, integrata in maniera estensiva nella metodica Holter. I progressi tecnologici oggi consentono una valutazione analitica ed accurata dei pazienti soprattutto se portatori di patologia ischemica o con fisiopatologia dilatativa, nei quali il valore predittivo sia positivo che negativo delle metodiche in oggetto è elevato, in particolare nei riguardi delle aritmie ventricolari complesse e della morte improvvisa e consentono pertanto una maggiore definizione nella stratificazione sia clinica che prognostica. L’analisi che viene proposta, implementata in un sistema di registrazione simile ad un comune Holter, oltre ad estendere di routine l’analisi a tutte le 12 derivazioni ECGgrafiche, non ha le caratteristiche di base diffusamente utilizzate in questo tipo di indagine, ma si propone un particolare valore aggiunto che consiste, per mezzo delle conoscenze e delle acquisizioni in tema di fisiopatologia, mutuate nella ricerca del software, anche l’analisi del substrato e della vulnerabilità elettrica ventricolare, indipendentemente dalla fenomenologia aritmica e/o ischemica eventualmente presente durante l’intervallo di registrazione. L’articolazione dell’indagine prevede pertanto l’uso di applicativi complessi, meglio descritti nella sezione allegata, quali l’analisi del bilancio simpato-vagale, la variabilità della frequenza cardiaca, la dispersione spettrale del QTc, la T-Wave-alternance, lo screening delle apnee notturne e l’ ECG ad alta risoluzione con metodica dell’averaging sotto il dominio del tempo e della frequenza. In tema di patologia coronarica la funzione CAD-GRAM è stata sviluppata con lo scopo di rilevare l’eventuale sofferenza cardiaca di tipo ischemico, anche senza l’esercizio fisico intenso e le alterazioni specifiche del tratto ST, come tipicamente avviene nei sistemi Holter tradizionali. Nei pazienti portatori di pace-maker l’elevata frequenza di campionamento consente altresi’ lo studio accurato anche delle funzioni sensing e pacing durante tutta la registrazione unitamente all’eventuale isteresi programmata.

Perchè aderire ad un servizio holter on-line

Il servizio è stato progettato perchè, evitando i costi di acquisizione del software, l’utente finale possa avere a disposizione un sistema di alto livello, sempre aggiornato e privo di costi manutenzione. Disponendo del solo registratore si paga soltanto il servizio, solo se si decide di usufruirne e senza altri oneri, garantendo ai propri pazienti un eccellente livello tecnico-professionale delle prestazioni strumentali.

Ambiti di applicazione

Interlocutori specifici dell’iniziativa sono sicuramente Centri Medici Polispecialistici, aggregazioni funzionali di Medici di famiglia, Colleghi Specialisti, Case di Riposo, Centri Sportivi, Farmacie e anche Unità Operative che, esternalizzando il servizio, possono ottimizzare le funzioni del Loro personale medico. E’ possibile per tutti implementare le funzioni, garantire ai Loro pazienti un alto standard qualitativo delle metodiche, correlate all’uso routinario della tecnologia descritta, senza dover ricorrere all’acquisto del software o in casi specifici allo sviluppo di specifiche competenze, stabilendo mediante flussi di dati attraverso il web una linea di contatto e di collaborazione con il supporto dei soli registratori, i quali incidendo in maniera residuale nell’economia di gestione, consentono di ottimizzare i costi e le risorse, prevedendo che tale modello operativo, in una dinamica integrata di sviluppo, non solo comporta un breve rientro delle spese iniziali di gestione, comunque contenute e detraibili fiscalmente, ma si traduca anche per gli interessati in una valenza economica positiva.